Archive for orgaandonatie

Positieve orgaandonatie cijfers! Waakzaamheid blijft.

 

De belangrijkste orgaandonatie cijfers (NTS) over het eerste halfjaar zijn bemoedigend en daar mogen veel mensen op de wachtlijst orgaandonatie blij mee zijn. Toch wil 2MH nadrukkelijk wel wijzen op de relativiteit.

Positief:

Aantal donoren stijgt licht 5% (139)

Het aantal transplantaties met postmortaledonororganen stijgt met 23%. (425)

Het verschil wordt veroorzaakt door meer efficiency (meerde transplantaties van 1 donor*) wat waarschijnlijk het gevolg is van de ziekenhuis initiatieven.

* (2014 is dat 425/139= 3,1 tegen 345/132= 2,6 over het eerste halfjaar 2013.)

Donatie bij leven blijft licht toenemen, 1% (273).

Neutraal:

Wachtlijst daalt -15% naar 1050 mensen. Dit kan echter vele oorzaken hebben en er is ook een inactieve wachtlijst die groter is. Het kan volgens 2MH dan ook echt geen maatstaf zijn voor succes. De wachttijd zegt b.v. meer. Wij schreven hier eerder een blog over: Wachtlijstdaling Fata Morgana

Teleurstellend:

Registraties donor register

Mensen beslissen nog steeds niet zelf. Nu worden nabestaanden begeleid om de juiste keuze te maken omdat deze beslissing meestal ontbreekt. Dat hoort niet de standaard te zijn en daarnaast is het resultaat erg afhankelijk van de juiste begeleiding door arts en verpleging.

Recent onderzocht 2MH of de campagnes succes hadden o.a. bij 18 jarigen die elk jaar van de minister een brief. Dat blijkt niet zo te zijn. Niernieuws heeft dat vervolgens onderzocht.

Waakzaam omdat:

Het Masterplan Orgaandonatie bijna te einde is. Dit heeft op veel vlakken heel veel positieve aandacht op geleverd en zo dus ook veel geld. Dit blijft onmisbaar op alle vlakken!. Alle elementen dragen daaraan bij.

Dus hoe structureel is deze positieve stijging? Het zijn voorlopig nog halfjaar cijfers.

Zal er na ruim 5 jaar Masterplan Orgaandonatie voldoende aandacht en geld beschikbaar blijven?

Is het wenselijk dat de meeste mensen niet zelf kiezen en veelal het onbewust overlaten aan de nabestaanden? Dat lijdt tot meer onwenselijke situaties dan op het eerste oog zichtbaar is. Mede daarom pleitte o.a. de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care onlangs voor een wetswijziging.

 

Zelfbeschikking of fopspeen?

 -

Donorcampagnes gericht op 18-jarigen hebben succes

Is dat zo? Tja,.. Wie zei dat? De Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) Waarom? Geen idee Wat is het probleem? Mensen kiezen niet zelf Waarom is deze stelling erg? Afleidend nieuws verbergt het probleem. Waarom zijn jullie boos? Goed bedoeld maar in het huidig klimaat kan het verkeerd gebruikt worden in de evaluatie van het Masterplan Orgaandonatie en de Actieve Donorregistratie (ADR) discussie.

De meeste mensen beslissen nog steeds niet zelf of ze na overlijden wel of geen orgaandonor willen zijn. Het gevolg daarvan is, dat als er een donorvraag is, het meestal de nabestaanden zijn die een besluit moeten nemen. In heel korte tijd moeten zij op een zeer emotioneel moment een besluit nemen over hun overleden dierbare. Is dat zelfbeschikking van de overledene, een afgewogen beslissing van de nabestaanden, of gewoon teveel gevraagd? 

De door de NTS uitgebrachte perspublicatie, die met deze kop door Nu.nl is gemaakt en in een andere vorm door RTL Nieuws / ANP, wekt de indruk dat mensen, dankzij alle inspanningen van het Masterplan Orgaandonatie, nu vaker zelf beslissen. Maar dit is volgens onze bevindingen twijfelachtig. Zo blijken in 2005 veel meer 18 jarigen hun keuze te hebben vastgelegd dan nu. Daarnaast is het nu trots gepresenteerde responspercentage over 2013 maar 1,7% meer dan het gemiddelde van de afgelopen 13 jaar.

Een veel logischer persbericht voor o.a. NU.nl zou zijn:

“Donorcampagnes leiden niet tot extra zelfbeschikking”

Het Masterplan Orgaandonatie, dat op vlakken goede resultaten laat zien, had ook tot doel meer mensen bewust een beslissing te laten nemen. Dat dit een belangrijk doel was blijkt wel uit de miljoenen euro’s per jaar extra tijdens de loop van het Masterplan voor campagnes en voorlichting, naast de kosten voor o.a. de ziekenhuisinitiatieven. Zie hiervoor een overheidsdocument over de kosten van campagnes en zendtijd, de op blz 75 genoemde € 1.375.469,- is voor extra acties alleen in 2012. De totale uitgaven en budgetten van het Masterplan Orgaandonatie, voor campagnes en diverse andere onderdelen van de afgelopen 5 jaar zijn niet openbaar.

Het gebrek aan verantwoordelijkheid en solidariteit bij de meerderheid van de Nederlanders om wel zelf een donorkeuze te maken heeft grote gevolgen. Het leidt tot nare situaties, zowel voor familieleden van potentiële donoren als voor patiënten die wachten op een orgaan, zoals ook de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC) onlangs heeft betoogd. Zij pleit dan ook voor een systeemwijziging zodat mensen aangezet worden wel bewust een donorkeuze te maken of deze bewust over te laten aan een nabestaande.

2MH is er van overtuigd dat na ruim 5 jaar Masterplan er veel is verbeterd, zoals de betere procedures in de ziekenhuizen en ontwikkeling van nieuwe technieken. Maar omdat mensen niet zelf een beslissing vastleggen, terwijl de meeste mensen wél donor zouden willen zijn, gaat het dus maar een klein beetje beter. Nabestaanden beslissen, zonder een keuze of expliciet mandaat van de zojuist overleden geliefde, meestal tot een “Nee”. Wij begrijpen dat ze op dat onmogelijke moment in ruime meerderheid wel “Nee” moeten zeggen. Dit is immers een veilige keuze. Maar o, wat is het zonde als iemand wél donor had willen zijn voor de mensen die hopen op een tweede kans. Door het blijvend tekort aan donoren overlijden er jaarlijks 150 mensen en kunnen heel veel mensen en gezinnen maar beperkt deelnemen aan de maatschappij.
Het gaat ons er echter vooral om dat mensen zélf een keuze maken. Binnen het huidige systeem is het heel goed denkbaar dat iemand die geen donor wenst te zijn zich niet als zodanig registreert, maar zijn nabestaande uiteindelijk wel instemmen. Ook dat vinden wij onwenselijk.

De Tweede Kamer moet binnenkort het Masterplan evalueren en dan stemmen over het wetsvoorstel van D66 voor een ander beslissysteem, de Actieve Donorregistratie (ADR). Non-berichten zoals recent van de NTS zijn vast goed bedoeld maar doen geen recht aan het goede werk van de NTS. Deze berichten dienen volgens 2MH het breder belang niet. Daarom roept onze meester Lever, van het #ADRteam, de NTS op in het vervolg met meer verantwoording om te gaan me de cijfers en niet te snel iets te roepen.

Goed bedoeld maar in het huidig klimaat kan het verkeerd gebruikt worden in de evaluatie van het Masterplan Orgaandonatie en de ADR discussie !!!

Zelfbeschikking of fopspeen?

ONDERSTEUNENDE CIJFERS IN TABELLEN.

responspercentage 18-jarigen

Campagnejaar Geboortejaar Totaal aan-geschreven 18jr Respons percentage
2013 1994 185.584 37,5%
2012 1993 186.750 36,3%
2011 1992 187.300 32,7%
2010 1991 193.554 34,2%
2009 1990 196.015 32,8%
2008 1989 175.636 32,7%
2007 1988 187.852 34,8%
2006 1987 186.538 38,0%
2005 1986 192.877 40,4%
2004 1985 189.971 39,6%
2003 1984 185.814 35,0%
Bron: donorregister Gemiddeld 35,8%

Gehele bevolking: Vanaf 12 jaar is registratie mogelijk en vanaf 16 jaar zonder toestemming van de ouders. Met 18 jaar krijgen alle ingezetenen een brief van de minister veelal in samenwerking met campagne’s.

18jarigenbronnen: donorregister en het CBS

POSITIEF NIEUWS!

Nederlandse Vereniging voor Intensive Care pleit nu actief voor wetswijziging orgaandonatie.

Op de website van de NIVC vonden wij 1-7-2014 de volgende tekst:

De Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC) beschouwt donorzorg als een vanzelfsprekend onderdeel van de reguliere patiëntenzorg op de intensive care. De Nederlandse intensivisten (medisch specialisten intensive care geneeskunde) worden echter frequent geconfronteerd met de onwenselijke situatie van het lage percentage registraties in het huidige toestemmingssysteem. Zij staan dagelijks aan het bed van potentiële donoren en begeleiden de families van deze patiënten. Zowel voor familieleden van potentiële donoren als voor patiënten die wachten op een orgaan heeft dit grote implicaties.

Op het vlak van de wetgeving is een wetsvoorstel ingediend dat het wettelijk registratiesysteem rondom orgaandonaties beoogd te verbeteren. Aangezien intensivisten de belangrijkste ervaringsdeskundigen zijn als het gaat om orgaandonatie, is door meerdere partijen het NVIC bestuur gevraagd naar de visie van de intensivisten betreffende dit punt. In dit licht hebben het NVIC bestuur en de NVIC Commissie Donatie gemeend om met haar leden het NVIC standpunt vast te stellen en openbaar te maken.

In de bijlage vindt u meer informatie over het standpunt van de NVIC.

De bijlage is te vinden op de website van de NVIC.

 

Het verschil -zichtbaar- maken

Het jaarverslag 2013 van de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS), getiteld “Het verschil maken”, geeft goed weer welke positieve resultaten er zijn. Wij vinden het wel jammer dat het niet halen van de belangrijkste doelstelling – die het kabinet de NTS in 2008 heeft gegeven – onzichtbaar blijft. Het Masterplan Orgaandonatie en het daarbij horende miljoen aan budget hadden volgens het kabinet (pagina 10) minimaal moeten resulteren in 800 postmortale transplantaties in 2013. Met 706 postmortale transplantaties in 2013 is dat niet gehaald. Het zijn er ook nog eens 23 minder dan in 2007, het jaar waarna kabinet, ministerie, KNMG en gezondheidsfondsen vonden dat het beter moest en kon.

Read more

Het perspectief van een nabestaande

Ingezonden ervaring op verzoek geanonimiseerd

De vraag waarvan ik voelde dat deze zou komen was een lastige. Mocht mijn familielid, waarvan zojuist was verteld dat hij hersendood was, orgaandonor worden? Als zeer fervent voorstander van orgaandonatie was deze vraag zwaar toen het om mijn eigen dierbare ging. Helaas had hij ons daarin niet voorzien van een eenduidig antwoord. Wat moesten we met ‘misschien’? Hoe zou het gaan als wij hier als naasten over moesten beslissen? De schrik van het naderende verlies was al zo enorm.

Gelukkig bleken we op een lijn te zitten. Orgaandonatie was akkoord. Daarmee zetten wij een weg in, waarvan wij niet wisten dat deze zo lastig zou zijn. De procedures die daarop werden ingezet waren zo streng, dat het volgen ervan zelfs tot consequentie zou kunnen hebben, zo werd ons verteld, dat niet alle organen nog bruikbaar zouden zijn na de hartstilstand.  De zorgvuldigheid was het belangrijkste, daarna pas het resultaat van de orgaandonatie. Dat heeft van ons als nabestaanden extra wachttijd gekost, ik heb het er graag voor over gehad.

Enkele weken na het overlijden kregen we bericht dat de organen succesvol gedoneerd waren. We lazen het geslacht, de leeftijd en de duur waarop degene op de wachtlijst had gestaan. Het was fijn om dat te lezen, maar betekende voor mij weinig in de periode van rouw. Ik had en heb geen behoefte te weten wie de ontvangers zijn. Voor mij is mijn nabestaande er niet meer. Wel heeft hij met zijn dood het verschil kunnen maken in het leven van een aantal andere mensen. En dat is fijn om te weten.

Maartje, 44 jaar (geanonimiseerd)

 

 

 

Goed masterplan orgaandonatie symposium

Met een voor 2MH niet te volgen slot redenering van VWS. Ondertussen vallen de resultaten erg tegen.

De NTS heeft met het masterplan orgaandonatie symposium laten zien dat de alle zaken rondom orgaandonatie goed op orde zijn. Het was ook geweldig om alle professionals te zien die hier hard en kundig aan werken in het veld. Het is dan ook voor allen teleurstellend dat resultaten uitblijven. De praktijk blijkt weerbarstig en de grootste bottleneck blijft bestaan. Nabestaanden van mensen die hun keuze omtrent orgaandonatie nooit kenbaar hebben gemaakt, krijgen plotseling een moeilijke keuze voorgelegd op een uiterst gevoelig moment (60% heeft geen keuze vastgelegd). Het feit dat bovendien, desgevraagd, de meeste Nederlanders wel donor zouden willen zijn, valt op deze wijze niet in daden om te zetten. Read more

Nederland wereldkampioen! ??#?-

  • Nederland heeft heel veel donorregistraties. Maar liefst 5.739.779.
  • We zijn de beste! want er zijn er weer 31.285 bij gekomen in de laatste donorweek
  • WE ZIJN WERELDKAMPIOEN donorregistratie! ??#?-

Dit krijgen wij (2MH) vaak te horen, als wij zeggen dat ADR beter is.

Onze reactie: WERELDKAMPIOEN? Dat zijn we met korfbal ook.

2mh_korfbal_web-kleinSorry korfballers

Als je een weinig voorkomend registratiesysteem hebt dan is het niet moeilijk om daar goed in te zijn. Er is nog altijd maar iets meer dan 40% van de volwassen Nederlandse bevolking geregistreerd in het donorregister. Dat betekent dat bijna 60% van de Nederlanders niets heeft aangegeven. Vaak ontbreekt bij hen het besef, dat hun nabestaanden ingeval van eventuele orgaandonatie met de beslissing worden opgezadeld. Welke keuze zullen die op dat voor hen moeilijke moment maken? In de praktijk zegt bijna 70% ‘Nee’ en soms ‘Ja’

Deze vermeende zelfbeschikking werkt niet……………. BRIEF NAAR DE TWEEDE KAMER

Dus deze dubbele vrijheid in NL (Registeren mag en daarbinnen mag je alles kiezen) is bijzonder. En ja daar zijn we wereldkampioen in. Huh, knap hoor …

Read more

Wij hebben het beste beslissysteem. Of toch niet?

Presentatie van Yvette van der Schaaf-Visser tijdens de Conferentie en het debat over orgaandonatie georganiseerd door UMC St Radboud op 16 november 2012.

Meer informatie en het hele programma Conferentie > http://www.umcn.nl/OverUMCstRadboud/NieuwsEnMedia/Pages/Orgaandonatie.aspx

Yvette van der Schaaf-Visser is een onafhankelijk en niet betrokken bij de stichting 2MH. Wel toets zij vaak onze berichtgeving. Meer informatie over 2MH en haar doelstellingen kunt u vinden op http://2mhclub.nl/

 

 

Persbericht: positieve orgaandonatie cijfers vragen om perspectief

Ondanks de stijging van het aantal orgaandonoren met een kwart in de eerste negen maanden van 2012, kent Nederland nog altijd een groot tekort aan orgaandonoren. Ten opzichte van 2007, waarna het Masterplan Orgaandonatie is gestart, zijn er minder dan 5% nieuwe donoren bijgekomen. Daarom blijft het nodig om het bestaande donorregistratiesysteem te wijzigen. Stichting 2MH zet zich daarbij onverminderd in voor invoering van een Actief Donor Registratiesysteem (ADR) Read more

Internationale vergelijking

(door: Sytzo en Yvette van der Schaaf)

Het gaat hier om de vergelijking van acht landen, vier landen met een Toestemmingssysteem (Nederland, Duitsland, Het Verenigd Koninkrijk en de USA) en vier landen met een Geen Bezwaarsysteem (België, Oostenrijk, Spanje en Frankrijk). De uitkomsten van die vergelijking zijn weergegeven in onderstaand cijferoverzichten en grafieken.

Qua gerealiseerde postmortale donoren scoort Nederland – met 13 per miljoen inwoners – als laagste van de acht. Met name het lage aantal (slechts 7)  gerealiseerde hersendode (HB) donoren valt op. De hoofdoorzaak van de slechte Nederlandse score is het uitzonderlijk hoge weigeringspercentage (70%) door nabestaanden. In de andere landen met een Toestemmingssysteem ligt dat weigeringspercentage tussen de 40 en 50%. Bij een vergelijkbaar weigeringspercentage zou het aantal postmortale donoren in Nederland  tussen de 17 en de 20 per miljoen inwoners liggen. Read more

rondetafelgesprek orgaandonatie

De Tweede Kamer begint voorbereidingen voor een rondetafelgesprek orgaandonatie. Dit lijkt 2MHclub een uitstekend begin en wij hopen dat ons verzoek aan de kamer hier besproken zal worden en dat tevens partijen eerdere beloftes na zullen komen.

————————–

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft in haar  Besluitenlijst van de procedurevergadering van woensdag 11 april 2012 het volgt vastgelegd bij punt 30:

Agendapunt:  Nadere onderbouwing verzoek om rondetafelgesprek Orgaandonatie
Zaak: Rondvraagpunt procedurevergadering – Tweede Kamerlid, J. Klijnsma (PvdA) – 6 april 2012Nadere onderbouwing verzoek om rondetafelgesprek Orgaandonatie -2012Z07286
 Besluit:  Op basis van het voorstel van het lid Klijnsma zal bij de leden wordengeïnventariseerd welke personen/organisaties dienen te worden uitgenodigd.In een extra procedurevergadering zal verdere besluitvorming plaatsvinden overde opzet/vraagstelling/te nodigen personen/organisaties alsmede duur van hetgesprek.

 

 

Meer transparantie wenselijk

Yvette van der Schaaf

Meer transparantie rond de wachtlijst wenselijk

De zichtbare (actieve) wachtlijst voor orgaandonatie is over de periode 2001 tot 2011 met 150 verminderd. Het aantal wachtende nierpatiënten nam met 400 af, terwijl de wachtlijst voor de overige organen met 250 is gestegen. Bij longen is de stijging het sterkst. Meer patiënten worden geschikt geacht voor longtransplantatie (meer instroom), terwijl het aantal gedoneerde longen (uitstroom) op hetzelfde niveau blijft. Zie ook onderstaande grafiek. Read more

Beleid zonder doelstelling

2MHclub - Menno Loos

Beleid zonder doelstelling is zelden effectief

Zondag 18 maart werd door niernieuws een redactioneel artikel met de kop “Nieuwe doelstelling van 2MH club is schijnoplossing” geplaatst. De titel van dit stuk veronderstelt dat de doelen die 2MH stelt niet de uitkomst bieden voor het probleem, alhoewel het artikel zelf de titel nuanceert en de noodzaak van het formuleren van doelstellingen zelfs benadrukt.

In 2008 hebben alle gezondheidsfondsen en politieke partijen uitgesproken, dat het donorprobleem onacceptabel groot bleef en dat het masterplan orgaandonatie voortvarend uitgevoerd diende te worden. Dit is gebeurd met veel aandacht, ondersteund door miljoenen overheidsgeld. De belangrijkste cijfers tonen echter geen enkele verbetering voor de patiënt. Uitblijven van resultaat zou moeten zorgen voor hernieuwde en vereende aandacht voor het probleem. Helaas is hiervan, behoudens aandacht van een enkele oppositiepartij na, geen sprake, ondanks flinke stijging van de wachtlijsten op dit moment.

Wellicht heeft een aantal positieve persberichten over incidentele successen bijgedragen aan het ontbreken van aandacht. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

Read more

1-1-6 schreeuwt om discussie

Yvette van der Schaaf

Aan heldere, meetbare en evalueerbare doelstellingen op het gebied van orgaandonatie bestaat dringend behoefte. En het zou natuurlijk prachtig zijn als de politiek zich daaraan ook daadwerkelijk committeert. De 2MH club heeft initiatief genomen om de discussie hierover weer te doen oplaaien. De zogeheten 1-1-6 doelstelling van die club geeft daartoe een in het oog springende aanzet.

Maar de concrete criteria in huidige 1-1-6 doelstelling lenen zich helaas niet als inhoudelijke basis voor concrete afspraken met beleidsmakers en –uitvoerders. Dergelijke afspraken moeten namelijk zodanig eenduidig zijn geformuleerd dat de verantwoordelijke partij daarop kan worden afgerekend. En er mag onder geen beding sprake zijn van ‘perverse prikkels’: doelstellingen die misschien formeel haalbaar zijn, maar op een zodanige manier dat de patiënt daar per saldo alleen maar slechter van wordt.

Read more

Wachtlijst op een donor langer

Plaatjes zeggen soms helaas veel (de wachtlijst tot februari in beeld). Ondanks de uitvoering van het masterplan orgaandonatie worden de wachtlijsten niet kleiner. Nu kan dat veel oorzaken hebben, maar het is volgens ons in ieder geval niet acceptabel. Nu zou je ervoor kunnen zorgen, dat minder mensen op de lijst komen door preventie of zelfs door de criteria om op de lijst te komen zwaarder te maken. Dus dat je nog zieker moet zijn voordat je op de wachtlijst komt . Dat is natuurlijk onacceptabel helemaal als je weet dat er nog zo veel te winnen valt door het invoeren van Actieve Donor Registratie. Je zou zelf maar op de lijst komen en jaren moeten wachten.

 wachtlijst op een donororgaan 2005 t-m 2- 2012 2MH orgaandonatie tweede kamer

Help mee om de politiek in actie te krijgen. Hoe? Deel dit bericht, promoot onze website of geef een kleine donatie. Zelf een beter idee laat het ons weten.

116 moet levens reden

Dit het uitgangspunt voor de nu lopende doelstellingen discussie.

Stichting 2 Miljoen Handtekeningen vroeg (op 13-okt-2011) de Tweede Kamer haar voornemen om minister Schippers heldere, meetbare donorbeleidsdoelstellingen af te spreken, nu hard te maken. Niet de emoties, maar de feiten dienen leidend te zijn in het debat. Tot op heden bleven evalueerbare doelstellingen achterwege. Na ruim drie jaar initiatieven, campagnes en positieve persberichten om de problematiek inzake orgaandonatie onder de aandacht te houden, overlijden er nog steeds 200 mensen per jaar die wachten op een donororgaan. De cijfers geven zelfs aan dat er sinds 2005 geen beweging is in het aantal transplantaties en donorregistraties ondanks miljoenen kostende campagnes en initiatieven in ziekenhuizen.

“116-doelstelling moet levens redden.”

Read more

Positieve orgaandonatie cijfers vragen om perspectief

Zaterdag 20 oktober 2012 berichte de NOS over het verzoek aan de formerende partijen voor ADR. Dit betreft een brief die 15 organisaties eerder deze maand aan de formateurs zonden. Patiëntenverenigingen, medisch specialisten en gezondheidsfondsen deden daarin een oproep aan Mark Rutte en Diederik Samsom om in hun regeerakkoord een wijziging van het donorregistratiesysteem op te nemen. Zondag 21 oktober 2012  kwam de NTS met een positief bericht over de bereikte resultaten in de eerste negen maanden van 2012: het aantal postmortale donoren is met maar liefst een kwart gestegen. Zoals de NTS zelf ook aangeeft, is de precieze reden van deze gunstige ontwikkeling echter nog niet onderzocht. Evenmin staat dus vast in hoeverre sprake is van structurele groei. Wel is dit ontegenzeggelijk een stap in de goede richting. Maar deze ontwikkeling betekent geenszins dat vraagtekens mogen worden geplaatst bij de noodzaak tot aanvullende initiatieven, zoals wijziging van het bestaande donorregistratiesysteem.

Kortom: het is essentieel om de nu gerealiseerde cijfers vanuit het juiste perspectief te  bezien. Voor de hand ligt een vergelijking met het – achteraf bezien – incidenteel hoge cijfer uit 2007. Welk cijfer overigens als uitgangspunt heeft gediend voor het constateren van de noodzaak tot verbeteringen, zoals voorgesteld in het Masterplan Orgaandonatie (juni 2008). Ten opzichte 2007 blijkt in de geëxtrapoleerde 2012-cijfers slechts sprake te zijn van een beperkte stijging: zowel het aantal donoren als het aantal transplantaties neemt met minder dan 5% toe. Absoluut bezien zouden in geheel 2012 zo’n 16 postmortale donoren per miljoen inwoners worden gerealiseerd. Vergeleken met andere landen (Spanje 30, Belgie 29, Frankrijk 24, USA 26) is dat nog steeds aan de lage kant.

Bekend is dat van de voorstellen uit het Masterplan bepaalde maatregelen in de ziekenhuizen (zoals donorherkenning) goede resultaten afwerpen. Maar het aantal registraties in het donorregister neemt nog steeds nauwelijks toe. Als percentage van de totale bevolking ligt dit op circa 33%. N.B: het aantal hieronder begrepen Ja-registraties bedraagt slechts bijna 20% van de totale bevolking. Dit is beduidend minder dan bijvoorbeeld in de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk, waar het percentage Ja-registraties inmiddels tot rond de 30 is gegroeid.

Voorts blijft het aantal patiënten op de wachtlijst grofweg ongewijzigd. Evenmin zijn er aanwijzingen dat de wachttijden zijn afgenomen. Voor de wachtende patiënten lijkt er dus nog weinig te zijn verbeterd.

Een belangrijke mogelijke verbetering betreft het terugbrengen van het percentage weigeringen door nabestaanden van potentiële donoren. Daartoe heeft het Masterplan Orgaandonatie gekozen voor een geïntegreerde benadering. Juist de combinatie van een ander wettelijk kader (Actief Donor Registratiesysteem of ADR) en een daarop aansluitende benadering van de verwanten van overledenen zou tot optimale resultaten moeten leiden. Vooralsnog wordt binnen de ziekenhuizen wel aandacht besteed  aan een effectievere benadering van nabestaanden. Maar dat gebeurt uiteraard binnen de bestaande wettelijke grenzen (Toestemmingssysteem). Een ADR schept ruimte voor een minder vrijblijvende vraagstelling en dus voor een significante (verdere?) groei van het aantal donoren / transplantaties.

Het  is zeker niet uitgesloten dat de huidige maatregelen op het punt van benadering van nabestaanden al bijdragen aan het hogere aantal donoren. Maar dat moet dan toch vooral worden gezien als een voorbode van de uiteindelijk mogelijke resultaten nadat een effectiever wettelijk kader – in de vorm van het ADR – is ingevoerd.

Het blijft dan ook zaak om (alsnog) te kiezen voor de volledige in het Masterplan Orgaandonatie aangedragen route. Dus om het aantal donoren / transplantaties te optimaliseren door invoering van een effectiever wettelijk kader, gecombineerd met een optimale benadering van nabestaanden.

2MH blijft er dan ook op aandringen dat de politiek zich daarvoor onverminderd inzet.